對腎友來說，雖然體力不如健康時，運動仍然有許多好處。因為慢性腎衰竭病人若合併有嚴重的腎性骨病變、貧血或心血管疾病，運動時的耐受力就會受到限制，所以很多腎友對運動均有所顧忌。

適量的運動可以預防肌肉的耗損、促進正常的睡眠、減少沮喪及憂鬱、強化骨骼與肌肉、控制血壓、減少心臟病風險，還可增加末梢血管張力、增進循環與代謝。

運動時腎友的注意事項

1.貧血矯正：

貧血會使運動耐受力變差、心臟血流挹注減少而缺血，甚至是心律不整。

2.血壓控制：

若平時血壓沒有控制好，運動後又讓血壓急升，很可能導致心肌梗塞或腦中風。

3.維持正常血鉀濃度：

血鉀濃度常在運動時上升，而運動後又急速下降。血鉀濃度過度起伏常導致心律不整，危險性也增加。

4.維持適當的乾體重：

「乾體重（dry weight）」係指透析（脫水）後的理想體重。因為體內的水分過多會對心臟造成負擔，容易引起高血壓，而不利運動，所以洗腎患者要努力控制身體中的水份含量。

5.評估心臟功能：

心臟功能的事前評估，如：心電圖、心臟超音波，可以作為選擇運動方式的參考依據。

適合腎友的運動方式

運動的方式很多，像是舞蹈、散步、健身、游泳等，定期而且適量，目標為每週３次，每次至少30分鐘。重點在於一開始「緩慢」，先把熱身做足，運動完後要作緩和運動，並適時補充水分。

建議從5到10分鐘長度的熱身操開始—適當伸展肌肉，而後逐漸提升運動強度，接著維持著適合自身的運動強度持續20至30分鐘，最後花5到10分鐘緩和下來，讓脈搏恢復正常的速率，不可以立刻停止動作以免造成低血壓。另外，如果是糖尿病腎友，不宜在傍晚後運動，以防半夜低血糖發作。

免煩惱！腎友同樣能出國！

許多腎友都以為自己從此失去出國的機會，從此人生彩色變黑白,其實腎友只要比一般人多些留心和準備，一樣可以遠行甚至出國遊玩。可以赴海外旅遊對腎友來說有著重大而正面的影響！

「腎友世界旅遊趣」積極推廣「旅遊透析」，提供國外洗腎預約的協助，這是值得鼓勵與支持的事情，旅遊確實能提升甚有的生活品質。

過去，台灣在海外旅遊透析的資訊相當不足，許多腎友只能期待團體旅遊，相當受限！「腎友世界旅遊趣」除了觀念推廣之外，最大關鍵是提供腎友具體的資訊及專業協助，解決了海外透析醫療安排的障礙，讓腎友可以有更多元化的方式出國，更能融入於一般家庭和社會的生活圈。

血液透析患者出國的應注意事項

※提早安排洗腎地點與時間

如果遇到春節或長假，要注意當地洗腎室的使用時間。如果旅行時間超過３天，就必須在前往的地點，先找一家洗腎室安排洗腎的時間。

「國內旅遊」：可透過原來的洗腎室醫師或腎友介紹，雖然僅只是暫時透析幾次，還是應注意該洗腎室的品質。洗腎室的衛生監控尤其重要，千萬不要因為只洗過一、兩次就輕忽，而被傳染了肝炎。因此要確定該洗腎室有無預防肝炎

※避免感染的措施

腎友之間有著一個共識：就是當你詢問有無床位時，若會回問有無Ｂ型或Ｃ型肝炎，表示該洗腎室有「肝炎分床」與「分機器」的標準流程，若沒有問就直接幫你排洗腎床位，那就要提高警覺了。

「國外旅遊」：最好找有經驗，口碑好的洗腎團代辦服務。若不想受限於團體旅遊，想採自由行，只要提早規畫行程，確定地點後即可請「腎友世界旅遊趣」協助海外洗腎室的安排預約。

國外旅行應事先安排好出國前、返國後的洗腎日期，還要備齊各式病歷文件提供給外國的洗腎室，例如：英文病歷摘要、最近一次的檢查報告、身體評估資料、穿刺針號碼、透析的瘻管位置及穿刺部位、透析年長、人工腎臟的材質、透析乾體重、有無B型或C型肝炎病史等資料，都應盡可能詳載確保無虞；如果腎友在洗腎過程，時常有不適症狀，最好請醫師在病歷摘要上註明常發生的問題及處理方式。

※攜帶足夠的口服藥物

在國外，人地生疏、就醫不易，且國外醫院和洗腎室的醫療費用昂貴，腎友還是要攜帶藥品並按醫囑服藥。另外再準備些感冒、腸胃藥、安眠藥等以備不時之需。某些緊急狀況下的特殊備用藥物，像狹心症的舌下含片、氣喘病患的支氣管擴張劑等，都要帶足。

國外洗腎時，護照要隨身攜帶，付費多半使用刷卡或付現。透析中給藥及紅血球生成素（EPO）注射通常須要另外付費，可事先向旅行社詢問清楚。

※避免旅途中太過勞累

洗腎患者在充分透析下，基本上可以跟普通人一樣生活，但由於洗腎患者會有不等程度的貧血情形，故不宜從事行程過於緊湊或是過度耗費體力的旅行。有些飯店會提供游泳池、三溫暖等設備給住宿房客，可好好享受一番，達到運動休閒的目的。

出發前先膫解旅遊當地的氣候，去寒冷的地方旅遊，務必注意保暖，隨身攜帶暖暖包也是不錯的選擇。在機場及各景點多設有接駁車或輪椅、輪椅專用道，行動不便的腎友可事先詢問「腎友世界旅遊趣」，瞭解後再考慮是否前往觀光。

※飲食限制沒有假期

過年過節回老家、出國等特殊狀況，在飲食方面常會失去控制，結果就是體重增加太快、水腫或是呼吸困難，而跑到醫院急診。飲水跟食物方面的衛生也要特別注意：不喝生水，不吃醃製、發酵、儲存過久的食物，是最起碼的保障。國內外的飯店中多半有製冰機及飲水機，提供冰塊和熱開水，因此可自備保溫瓶，在旅途中會非常方便。但在享受美食之餘，限水、限鉀、限磷是沒有假期的。

※帶回透析的病歷及收據

在國外透析後，千萬別忘了要該次透析的病歷影本證明、繳費收據正本，回台後填寫申請表格，檢附相關資料，可向中央健保局請領洗腎費用（依國內透析給付金額為準）。

腹膜透析患者出國的應注意事項

1. 事前評估身體狀況：

血壓是否平穩、貧血狀況、營養狀況、透析狀況以及身體各方面功能。務必與醫療人員討論，確定體況適合後，再進行海外旅遊。

2. 熟記藥水處方：

先複習自己使用的透析液種類、容量、濃度、鈣濃度、一天使用量、時間和次數的調配等事項。熟悉「換液技術」與「透析液檢查」也是必須的功課。

3. 申請海外藥水配送：

海外配送必須依據你所需要的透析液濃度，以箱為單位進行配送。海外旅遊透析的透析液使用量可以由健保的給付中支出，不過是根據旅遊當地的藥水種類來支付。

由於旅遊地點的不同，病友需要使用不同的配件，請與腹膜透析護理人員討論相關事宜。應先告知腹膜透析護理人員—你的旅遊天數，並討論所需藥水量及濃度；以利完成藥水配送的申請流程。

務必於一個月前確定海外旅遊住宿的地點、聯絡人、收件人，並請教護理人員來協助你向醫療品廠商提出申請，且告知送達的日期、地址、收件人和所需的藥水量，應安排藥水會在腎友抵達當地的前一天送達。

4. 醫療保險：

海外旅遊的醫療費用較台灣昂貴，因此建議腎友於出遊前事先購買旅遊中的醫療險和意外險，以備不時之需。此外，請隨身攜帶英文的病歷摘要，以讓旅遊當地的醫療團隊在必要時可以迅速了解狀況。

5. 其他準備物品：

必備物品，例如：英文病歷摘要、個人所需藥品（包含出發當天所需的透析藥水）、個人傷口護理用品，以及其他像是電毯、暖暖包、保溫杯、口罩、血糖機或血壓計等，則視個人需求狀況攜帶。